四虫蠲痹汤治疗干性坐骨神经痛的方法

用料：

全蝎3～6克，蜈蚣2条，地鳖虫6克，地龙、天麻、当归、柴胡、牛膝各10克，薏苡仁45～60克，葛根30克，鹿衔草、熟地各15克，白芍18克。

用法：

• 水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。

• 6日为1疗程。

功用：

攻补兼施，标本同治。

方解：

方中全蝎善于走窜，有开气血之瘀、祛风活络之功；蜈蚣走窜搜风通络；地鳖虫活血散瘀、疗伤定痛；地龙通络止痛疗痹。四虫合用，祛风蠲痹，活血定痛之功显著。葛根解肌舒筋，生津液而濡养筋脉；当归、熟地、白芍养血柔筋，缓急止痛；鹿衔草祛风除湿、强筋壮骨；苡仁舒筋除痹止痛。加天麻、柴胡入肝经，养筋疏肝；牛膝引药下行，直达病所。全方攻补兼施，标本同治，故获良效。

主治：

干性坐骨神经痛。

加减：

• 偏寒者，患肢怕冷，遇冷痛甚，得暖痛减，加制川乌、制草乌各15～30克(先煎1小时)；

• 瘀血者，有闪扭伤史，痛如针刺，夜间加剧，舌质暗红或有瘀斑，加乳香、没药各6克，田三七2克；

• 湿热者见口干，舌质红，苔黄，脉弦数，加忍冬藤、土茯苓各15～30克，川黄柏10克。

疗效：

临床治疗124例，服药最少3剂，最多60剂，平均14.3剂。结果：痊愈(疼痛消失、直腿抬高试验阴性、压痛点消失、恢复病前工作和劳动强度)72例(占58.1%)；显效(疼痛基本消失、试验阴性，但小腿外侧、后侧，或足背有不适感，恢复原来工作和劳动)38例(占30.6%)；有效(疼痛，体征减轻，阴雨天或劳累加重)11例(占8.9%)；无效3例。总有效率为97.6%。

出处：

郑跃进，《新中医》(12)1990年